歯の構造は外側から内側にかけて、堅く知覚のないエナメル質、軟らかく知覚のある象牙質、知覚のもとになる神経という順番になっています。噛み合わせの問題や、歯ぎしりや噛み締めによって、強い横向きの力が歯にかかると、歯の根元のエナメル質にヒビが入ったり、かけ落ちたりします。そうすると知覚のある象牙質に直接、刺激がつたわるため歯がしみるようになります。
また、歯ブラシが悪く歯の付け根にプラークがついて、歯の付け根のエナメル質が腐蝕しても同様な症状がでることがあります。
象牙質知覚過敏症は、唾液による歯の再石灰化作用で自然に修復される場合もありますが、長期的に歯に外力が働くと、くさび状に歯の付け根が減ってきます。以前は歯ブラシの横磨きが原因とされていましたが、今は噛み合わせの問題、姿勢などの生活習慣、歯ぎしり、噛み締めが原因と考えられています。
----治療法-------
局所的治療法、象牙質やエナメル質を改善する、薬物による治療、コーティング。
原因治療、噛み合わせの改善、噛み合わせ調整、歯のないところに歯を入れる。歯の修復物による磨耗の差を調整
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